第378章 你喘息的样子很狼狈
“粉色的尿液啊......”
张天阳看着主诉,陷入沉思。
“如果是尿中带血的话,主诉不该是这样。”
因为正常的尿液应该是无色或者淡黄色的,就算是缺水状态,也顶多是变成深黄色。
如果加上血尿,混合起来应该是清亮的红色,或者是透明的橙色。
主诉也应该是“尿中带血”,而非“粉红色尿液”这样神奇的描述。
什么样才是粉红色的尿液呢?
至少得有白色的底色,再加上血丝,才能构成粉色吧?
“看来这个病人至少有两个问题,一个问题导致尿液变白,另一个问题导致了血尿。”
迅速从主诉里分析出想要的信息,张天阳鼠标轻移,突然点开了患者的入院护理记录表格。
“身高,一米六多点,体重......八十多斤......”
果然。
他看着几个数值,默默点头,然后又创建了一个新的病案首页,顺利的找到了患者的个人信息——
“籍贯,山东。”
“啊~”
再次证实了心里的猜测,张天阳轻轻点头。
他这才重新拉回病历,迅速浏览倒霉实习生写好的现病史。
一份优秀的病历可以让人看出主治医生清晰的诊断诊疗思路。
同样,通过一份病历,也可以轻易的看出写病历的人心里对这个疾病到底有没有谱。
倒霉实习生的这份病历,显然就是一份错误示范。
他应该是第一次遇到这种神奇的主诉,也不清楚到底什么疾病有可能引起这种症状,所以整份现病史看起来有些杂乱无章。
有点东一榔头西一锤的既视感。
看起来就像是,想到什么就问什么,没有章法,没有逻辑,只是单纯的记录。
这份病历里,一些泌尿外科常问的点都问到了,只是因为对病因没有猜测,很多张天阳想知道的东西并没有提到。
但这也不怪倒霉实习生。
实习生嘛,本来就是来学习的,啥也不懂难道不是很正常的事情吗。?
又不是人人有系统......
张天阳飞速浏览完成,记录下一些关键的事件和时间点,然后抬头左右四顾。
如果可以的话,他想带着倒霉实习生去长长见识。
毕竟也是个任劳任怨的老实孩子,又这么惨,让人感觉我见犹怜。
可惜对方并不在。
“还在上厕所?还是因为不想跟我聊赵查的事情,躲出去了?”
如果是后面的原因的话......
哥们,你路走窄了呀!
叹了口气,张天阳又点开36床的病历,准备等他一会。
36床也是个女病人。
“咦,36岁,这个岁数跟床号很搭啊。”
是个高血压的病人。
36岁,挺年轻的岁数,3月前血压无明显诱因突然升高,收缩压最高达158mmHg,伴头晕头痛。
当地医院就诊,与络活喜1片日1,嘱三月后复查,现血压控制不理想。
患者似乎是觉得当地医院不靠谱,所以这次特意跑到了东方医院。
“高血压,然后没有收到心内科,也没有收到内分泌科,反而收到了泌尿外科啊~”
张天阳瞬间有了诊断方向。
再次翻了一遍现病史,果然,倒霉实习生估计也没诊断思路,很多该问的也没问到。
“积极确实是很积极,也任劳任怨,但这孩子确实不太聪明的亚子?”
他突然有点理解为什么倒霉实习生会被指着鼻子骂“你是猪吗”了......
一共三个病人,全部看完,倒霉实习生才重新出现在医生办公室门口。
苍白的脸色已经有所缓解,但看上去还是有些发虚。
脸上湿漉漉的,还残留着水珠,白大褂下的圆领T恤领口处湿了一小片。
“嗨~”
张天阳捏着简单记录了关键字的A4纸,冲他扬了扬。
“我准备去看看今天新收的那三个病人,再补充问点东西,你要不要一起?”
“我......”
倒霉实习生嚅嗫了一下嘴唇,嘴上还没答复,身体已经给张天阳让开了一条道路。
张天阳也不逼着他答应,顺着让开的道就走了出去。
“吧嗒。”
脚步踏在走廊上,很清晰的脚步声。
身后,却没有回应。
果然是不想跟?
也对,自己看起来也不过是实习生而已。
张天阳心里无置可否,继续往前走。
根据简单的病历来看,倒霉实习生显然对这三个病人其中的两个都是一脸懵逼的。
但张天阳心里已经有了诊断,也通过一些细节作出了侧面验证,现在不过是再去看看病人本人,再作出进一步验证而已。
倒霉实习生愿意跟着,肯定会学到点东西。
但如果他不愿意,张天阳也不会强求。
学习本来就是自己的事情。
高中以前,还有老师会逼着你却学。
高中之后,就全凭自觉了。
“吧嗒,吧嗒。”
走出两步,后面却有了回音。
张天阳扭头,看到了正好从医生办公室门口奔出来的倒霉实习生。
他手里正捏着一张崭新的A4纸。
跑动让他本来就不是很稳的气息更加喘了起来,但他跑了几步,注意到张天阳正在看他的时候,就渐渐慢了下来。
然后有些弱弱的走到了张天阳身边。
刻意的控制着自己呼吸的频率,努力让自己不要太喘。
张天阳盯着他手里明显是刚刚从打印机里抽出来的A4纸,突然有些想笑。
你明明可以开口让我等你一小下的啊......
一共也就几秒钟的时间,我也不差那一会。
但他又突然又觉得有些满意。
你控制喘息的样子虽然很狼狈,但是你努力想要跟上我节奏的样子,真的很帅。
张天阳笑着,忽略了倒霉实习生的狼狈,把手里写着关键字的A4纸递了过去。
“35床粉红色尿,36床高血压,这两床你有什么想法吗?感觉是什么病?”
“我......”
一开口,气息就控制不住了。
倒霉实习生深吸了几口气,脸上表情纠结,“对不起,我不知道。”
但他看了两眼张天阳的A4纸,气息又突然一窒。
这两床的病史都是他自己问的,所以张天阳记录的关键词他都有印象。
可是这种排列顺序,还有他不曾注意的东西,还有空出来的部分......
“这......为什么35床要特意标注身高体重还有籍贯?”
下意识的问出口之后,似乎又意识到了什么,倒霉实习生迅速低下头,小小声。
“对不起......”
“为什么要道歉?”
张天阳冲他挑挑眉,“咱们就是来学习的,该问就应该问。”
“至于为什么要特意标注,你且等着。等我问完,看看有没有想法。”
抬头,正好是35-37床的病房。
张天阳冲倒霉实习生轻轻一笑。
推开了门。
“医生。”
“医生来了。”
“医生。”
门内,顿时响起了一阵打招呼的声音。
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张天阳看着主诉,陷入沉思。
“如果是尿中带血的话,主诉不该是这样。”
因为正常的尿液应该是无色或者淡黄色的,就算是缺水状态,也顶多是变成深黄色。
如果加上血尿,混合起来应该是清亮的红色,或者是透明的橙色。
主诉也应该是“尿中带血”,而非“粉红色尿液”这样神奇的描述。
什么样才是粉红色的尿液呢?
至少得有白色的底色,再加上血丝,才能构成粉色吧?
“看来这个病人至少有两个问题,一个问题导致尿液变白,另一个问题导致了血尿。”
迅速从主诉里分析出想要的信息,张天阳鼠标轻移,突然点开了患者的入院护理记录表格。
“身高,一米六多点,体重......八十多斤......”
果然。
他看着几个数值,默默点头,然后又创建了一个新的病案首页,顺利的找到了患者的个人信息——
“籍贯,山东。”
“啊~”
再次证实了心里的猜测,张天阳轻轻点头。
他这才重新拉回病历,迅速浏览倒霉实习生写好的现病史。
一份优秀的病历可以让人看出主治医生清晰的诊断诊疗思路。
同样,通过一份病历,也可以轻易的看出写病历的人心里对这个疾病到底有没有谱。
倒霉实习生的这份病历,显然就是一份错误示范。
他应该是第一次遇到这种神奇的主诉,也不清楚到底什么疾病有可能引起这种症状,所以整份现病史看起来有些杂乱无章。
有点东一榔头西一锤的既视感。
看起来就像是,想到什么就问什么,没有章法,没有逻辑,只是单纯的记录。
这份病历里,一些泌尿外科常问的点都问到了,只是因为对病因没有猜测,很多张天阳想知道的东西并没有提到。
但这也不怪倒霉实习生。
实习生嘛,本来就是来学习的,啥也不懂难道不是很正常的事情吗。?
又不是人人有系统......
张天阳飞速浏览完成,记录下一些关键的事件和时间点,然后抬头左右四顾。
如果可以的话,他想带着倒霉实习生去长长见识。
毕竟也是个任劳任怨的老实孩子,又这么惨,让人感觉我见犹怜。
可惜对方并不在。
“还在上厕所?还是因为不想跟我聊赵查的事情,躲出去了?”
如果是后面的原因的话......
哥们,你路走窄了呀!
叹了口气,张天阳又点开36床的病历,准备等他一会。
36床也是个女病人。
“咦,36岁,这个岁数跟床号很搭啊。”
是个高血压的病人。
36岁,挺年轻的岁数,3月前血压无明显诱因突然升高,收缩压最高达158mmHg,伴头晕头痛。
当地医院就诊,与络活喜1片日1,嘱三月后复查,现血压控制不理想。
患者似乎是觉得当地医院不靠谱,所以这次特意跑到了东方医院。
“高血压,然后没有收到心内科,也没有收到内分泌科,反而收到了泌尿外科啊~”
张天阳瞬间有了诊断方向。
再次翻了一遍现病史,果然,倒霉实习生估计也没诊断思路,很多该问的也没问到。
“积极确实是很积极,也任劳任怨,但这孩子确实不太聪明的亚子?”
他突然有点理解为什么倒霉实习生会被指着鼻子骂“你是猪吗”了......
一共三个病人,全部看完,倒霉实习生才重新出现在医生办公室门口。
苍白的脸色已经有所缓解,但看上去还是有些发虚。
脸上湿漉漉的,还残留着水珠,白大褂下的圆领T恤领口处湿了一小片。
“嗨~”
张天阳捏着简单记录了关键字的A4纸,冲他扬了扬。
“我准备去看看今天新收的那三个病人,再补充问点东西,你要不要一起?”
“我......”
倒霉实习生嚅嗫了一下嘴唇,嘴上还没答复,身体已经给张天阳让开了一条道路。
张天阳也不逼着他答应,顺着让开的道就走了出去。
“吧嗒。”
脚步踏在走廊上,很清晰的脚步声。
身后,却没有回应。
果然是不想跟?
也对,自己看起来也不过是实习生而已。
张天阳心里无置可否,继续往前走。
根据简单的病历来看,倒霉实习生显然对这三个病人其中的两个都是一脸懵逼的。
但张天阳心里已经有了诊断,也通过一些细节作出了侧面验证,现在不过是再去看看病人本人,再作出进一步验证而已。
倒霉实习生愿意跟着,肯定会学到点东西。
但如果他不愿意,张天阳也不会强求。
学习本来就是自己的事情。
高中以前,还有老师会逼着你却学。
高中之后,就全凭自觉了。
“吧嗒,吧嗒。”
走出两步,后面却有了回音。
张天阳扭头,看到了正好从医生办公室门口奔出来的倒霉实习生。
他手里正捏着一张崭新的A4纸。
跑动让他本来就不是很稳的气息更加喘了起来,但他跑了几步,注意到张天阳正在看他的时候,就渐渐慢了下来。
然后有些弱弱的走到了张天阳身边。
刻意的控制着自己呼吸的频率,努力让自己不要太喘。
张天阳盯着他手里明显是刚刚从打印机里抽出来的A4纸,突然有些想笑。
你明明可以开口让我等你一小下的啊......
一共也就几秒钟的时间,我也不差那一会。
但他又突然又觉得有些满意。
你控制喘息的样子虽然很狼狈,但是你努力想要跟上我节奏的样子,真的很帅。
张天阳笑着,忽略了倒霉实习生的狼狈,把手里写着关键字的A4纸递了过去。
“35床粉红色尿,36床高血压,这两床你有什么想法吗?感觉是什么病?”
“我......”
一开口,气息就控制不住了。
倒霉实习生深吸了几口气,脸上表情纠结,“对不起,我不知道。”
但他看了两眼张天阳的A4纸,气息又突然一窒。
这两床的病史都是他自己问的,所以张天阳记录的关键词他都有印象。
可是这种排列顺序,还有他不曾注意的东西,还有空出来的部分......
“这......为什么35床要特意标注身高体重还有籍贯?”
下意识的问出口之后,似乎又意识到了什么,倒霉实习生迅速低下头,小小声。
“对不起......”
“为什么要道歉?”
张天阳冲他挑挑眉,“咱们就是来学习的,该问就应该问。”
“至于为什么要特意标注,你且等着。等我问完,看看有没有想法。”
抬头,正好是35-37床的病房。
张天阳冲倒霉实习生轻轻一笑。
推开了门。
“医生。”
“医生来了。”
“医生。”
门内,顿时响起了一阵打招呼的声音。
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