第196章 极其难搞的病人
张天阳刚刚从搬椅子的一员中被换了下来。
没有出汗,但也有些微微喘息。
他看了林可安一眼,没有马上做出判断,反而开始陈述他已知的情况。
“患者的主要症状是,突然发生的意识改变。”
“起病过程急骤。”
“表现为极度亢奋,无法控制自己的言语和行为。”
“根据同桌人的描述,患者酒量甚好,且今天喝酒不多。”
“患者平时无不良嗜好。”
“既往精神方面的表现也很正常,从来没有出现过今天这种情况。”
陈述完毕,他抬头看了对方一眼。
林可安迅速点头,开始陈述自己刚刚通过那群如同惊弓之鸟般,一问就把自己知道的所有事情都抖出来的女生们那里得到的消息。
“患者近日曾出现过‘感冒’。”
“今天喝酒前,患者还曾经拿自己吃了头孢不便喝酒当做挡酒的理由。但其实他并没有吃任何药物。”
“同时,患者曾经自述头疼。”
两人对视一眼,默契点头。
张天阳开始陈述自己刚刚做的体格检查。
“患者面色苍白。”
“嘴角和口腔内有残留的食物残渣,从性状看像是呕吐物。在我们过去之前,他吐过。”
“四肢湿冷,额头发烫,初步估算现在为发热状态。”
“颈部有抵抗感,但患者现在意识改变,不能确定是强直还是有意。”
零散的病史,通过不同同学的嘴,渐渐拼凑在一起。
就像是侦探探案一样,一点点收集所有的证据。
再加上患者本身体征的佐证。
一个答案突然浮现在脑海。
两人再次对视一眼。
张天阳一笑。
“一起说?”
“好啊。”
“3”
“2”
“1”
“颅内感染!”
“脑膜炎!”
看似不同的答案。
其实脑膜炎就是颅内感染的一种。
一个范围宽一点,一个更精准一点。
于是两人也就笑了起来。
同行的几个男同学不是学医学专业的。
他们一边费劲抬着自家犯病的同学。
一边忍受着他七零八落的歌喉。
听着两个“医生”说着自己听不懂的话。
然后突然又笑了起来。
只觉得眼前的天桥不是天桥,是天堑。
只觉得眼前的蓝天不是蓝天,是嘲笑。
“医生,他到底是什么问题啊?”
张天阳撇了他一眼,看到他额头不断冒出的汗水,于是叹了口气。
“我来吧。”
接替过身子虚弱的男同学的位置,张天阳脸色严肃。
“通俗点讲,就是脑子里的感染。”
“通常是由于细菌入血,然后感染到颅内引起的。”
“初步判断是颅内感染,有可能是脑炎,脑膜炎,脑脓肿等,具体是哪一种需要进行进一步的检验检查。”
“如果是化脓性脑膜炎的话,有可能会死。”
“其他颅内感染也有可能导致癫痫、肢体瘫痪等等后果......”
男生显然被吓住了,脚下慢了几步。
张天阳猛然回头,幽幽的看了他一眼。
“现在跑也晚了,监控视频摆在那,你猜万一出了事,他的家属发现其他同学都在,就你不在......”
男生猛地打了个寒颤,赶紧走快两步跟上。
张天阳认真的看着他。
“所以,一定要好好跟他的家属解释。等会送进去之后我们可能要参与抢救,你们要安抚住他的家属,知道吗?”
这是在提前打预防针了。
病情凶险的情况下,家属的配合很重要。
晚一分钟,说不定就会影响到患者一辈子的预后。
能有人帮着劝说,再好不过了。
......
几个人七手八脚把绑着人的椅子抬到急诊科门口的时候,张天阳大吼了一句。
“怀疑颅内感染,需要进抢救室!”
“在这!平车在这!”
陈医生今天上的是白班,现在这个点其实已经下班了。
但张天阳一个电话,他就带着现在抢救室值班的同学候在了门口,这时候直接推着平车冲了过来。
可冲到跟前看到患者的那一刹那,陈医生还是愣住了。
“我曹?怎么绑成这样?”
他千算万算,就算张天阳在电话里告诉他这个患者极度亢奋很难制服,他也没想到竟然可以绑在椅子上带过来!
“直接送进去吧!”
张天阳直接忽略了旁边的平车。
“不能松绑!你们按不住他的!先上镇静!”
“啊?啊!”
陈医生反应了一秒钟,迅速做出决定。
“听他的!”
手下的实习生一脸懵逼的被他派了出去接手抬椅子的工作。
而陈医生转身开始推着平车在前面开道。
一路上,拥挤的患者和家属们纷纷避让。
然后目瞪口呆的看着一个白大褂和一个便衣,抬着被五花大绑在椅子上还不忘唱歌的男人,一路火花带闪电的进了抢救室的大门。
大门关闭的时候,仿佛还能听到里面男人嘹亮的歌喉。
“我曹!太吵了吧!”
陈医生刚刚完成了开道外加开门的任务,就被张天阳派了出去。
“陈师兄!患者的同学在外面,拿着患者的身份证,你带他们去挂号!”
“护士!快建立静脉通道!”
“怀疑是颅内感染,可能是脑膜炎急性发病,但是患者刚刚喝了酒,记得不能上头孢!”
“哪吒哪吒!你真了不得!噢噢!你是我患得患失的梦!我是你可有可无的人!呜呜呜......”
被死死的绑在椅子上的男人还在放声高歌,一时间抢救室里好几床老头老太太的心率和血压都有不同程度的升高。
主班医生一脸无奈的去处理,顺便想把穿着便装的张天阳赶出去。
吃过张天阳分发的零食的小护士却拦住了他。
“这也是医生!可厉害了!”
“滴滴!”
抢救室大门开启,刚刚消失了半分钟的林可安再次出现。
不仅身上套了身明显有些偏大的白大褂,还给张天阳也顺了一套。
“这谁的?”
“管他谁的,你先穿!”
那边,护士姐姐刚刚给扯着嗓子乱唱歌的患者建立好静脉通道。
他的歌喉实在是惨不忍睹,害得她手抖得穿了两次才穿到血管。
“患者需要镇静!”
张天阳轻车熟路的跑去电脑前开医嘱。
一边开,还一边报出来。
“地西泮一组我怕镇不住他!要不要再加上异丙嗪和氯丙嗪?”
主班医生有些惊讶。
“先上一组,观察看看!”
医嘱很快开好,门外陈医生领着患者的同学迅速交钱拿药。
药物顺着静脉通道进入患者体内。
五分钟后,患者似乎渐渐安静了下来。
至少,不唱歌了。
也不挣扎,就这么瞪着眼睛歪着头,看着周围的白大褂们。
“可以转床了吗?”
主班医生也不知道自己为什么要询问张天阳的意见。
这个男生穿的白大褂是借的不知道谁的,所以胸牌并不是他的。
主班医生也不知道对方到底是个什么职称。
看外表,很年轻,像是个实习生。
可是看表现,又很镇定和经验丰富,至少得是个主治的水平?
再加上陈医生对张天阳的信任,还有张天阳自信而肯定的语气。
主班医生下意识的,竟然把他当成了自己的平级乃至上级。
“转吧。”
张天阳皱眉。
虽然还是觉得有些不妥,但是总把患者绑在椅子上也不是个事。
别的不说,至少各种监护就没法上。
“那就松绑了?”
可就在刚刚解开束缚的瞬间,患者一下子跳了起来!
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没有出汗,但也有些微微喘息。
他看了林可安一眼,没有马上做出判断,反而开始陈述他已知的情况。
“患者的主要症状是,突然发生的意识改变。”
“起病过程急骤。”
“表现为极度亢奋,无法控制自己的言语和行为。”
“根据同桌人的描述,患者酒量甚好,且今天喝酒不多。”
“患者平时无不良嗜好。”
“既往精神方面的表现也很正常,从来没有出现过今天这种情况。”
陈述完毕,他抬头看了对方一眼。
林可安迅速点头,开始陈述自己刚刚通过那群如同惊弓之鸟般,一问就把自己知道的所有事情都抖出来的女生们那里得到的消息。
“患者近日曾出现过‘感冒’。”
“今天喝酒前,患者还曾经拿自己吃了头孢不便喝酒当做挡酒的理由。但其实他并没有吃任何药物。”
“同时,患者曾经自述头疼。”
两人对视一眼,默契点头。
张天阳开始陈述自己刚刚做的体格检查。
“患者面色苍白。”
“嘴角和口腔内有残留的食物残渣,从性状看像是呕吐物。在我们过去之前,他吐过。”
“四肢湿冷,额头发烫,初步估算现在为发热状态。”
“颈部有抵抗感,但患者现在意识改变,不能确定是强直还是有意。”
零散的病史,通过不同同学的嘴,渐渐拼凑在一起。
就像是侦探探案一样,一点点收集所有的证据。
再加上患者本身体征的佐证。
一个答案突然浮现在脑海。
两人再次对视一眼。
张天阳一笑。
“一起说?”
“好啊。”
“3”
“2”
“1”
“颅内感染!”
“脑膜炎!”
看似不同的答案。
其实脑膜炎就是颅内感染的一种。
一个范围宽一点,一个更精准一点。
于是两人也就笑了起来。
同行的几个男同学不是学医学专业的。
他们一边费劲抬着自家犯病的同学。
一边忍受着他七零八落的歌喉。
听着两个“医生”说着自己听不懂的话。
然后突然又笑了起来。
只觉得眼前的天桥不是天桥,是天堑。
只觉得眼前的蓝天不是蓝天,是嘲笑。
“医生,他到底是什么问题啊?”
张天阳撇了他一眼,看到他额头不断冒出的汗水,于是叹了口气。
“我来吧。”
接替过身子虚弱的男同学的位置,张天阳脸色严肃。
“通俗点讲,就是脑子里的感染。”
“通常是由于细菌入血,然后感染到颅内引起的。”
“初步判断是颅内感染,有可能是脑炎,脑膜炎,脑脓肿等,具体是哪一种需要进行进一步的检验检查。”
“如果是化脓性脑膜炎的话,有可能会死。”
“其他颅内感染也有可能导致癫痫、肢体瘫痪等等后果......”
男生显然被吓住了,脚下慢了几步。
张天阳猛然回头,幽幽的看了他一眼。
“现在跑也晚了,监控视频摆在那,你猜万一出了事,他的家属发现其他同学都在,就你不在......”
男生猛地打了个寒颤,赶紧走快两步跟上。
张天阳认真的看着他。
“所以,一定要好好跟他的家属解释。等会送进去之后我们可能要参与抢救,你们要安抚住他的家属,知道吗?”
这是在提前打预防针了。
病情凶险的情况下,家属的配合很重要。
晚一分钟,说不定就会影响到患者一辈子的预后。
能有人帮着劝说,再好不过了。
......
几个人七手八脚把绑着人的椅子抬到急诊科门口的时候,张天阳大吼了一句。
“怀疑颅内感染,需要进抢救室!”
“在这!平车在这!”
陈医生今天上的是白班,现在这个点其实已经下班了。
但张天阳一个电话,他就带着现在抢救室值班的同学候在了门口,这时候直接推着平车冲了过来。
可冲到跟前看到患者的那一刹那,陈医生还是愣住了。
“我曹?怎么绑成这样?”
他千算万算,就算张天阳在电话里告诉他这个患者极度亢奋很难制服,他也没想到竟然可以绑在椅子上带过来!
“直接送进去吧!”
张天阳直接忽略了旁边的平车。
“不能松绑!你们按不住他的!先上镇静!”
“啊?啊!”
陈医生反应了一秒钟,迅速做出决定。
“听他的!”
手下的实习生一脸懵逼的被他派了出去接手抬椅子的工作。
而陈医生转身开始推着平车在前面开道。
一路上,拥挤的患者和家属们纷纷避让。
然后目瞪口呆的看着一个白大褂和一个便衣,抬着被五花大绑在椅子上还不忘唱歌的男人,一路火花带闪电的进了抢救室的大门。
大门关闭的时候,仿佛还能听到里面男人嘹亮的歌喉。
“我曹!太吵了吧!”
陈医生刚刚完成了开道外加开门的任务,就被张天阳派了出去。
“陈师兄!患者的同学在外面,拿着患者的身份证,你带他们去挂号!”
“护士!快建立静脉通道!”
“怀疑是颅内感染,可能是脑膜炎急性发病,但是患者刚刚喝了酒,记得不能上头孢!”
“哪吒哪吒!你真了不得!噢噢!你是我患得患失的梦!我是你可有可无的人!呜呜呜......”
被死死的绑在椅子上的男人还在放声高歌,一时间抢救室里好几床老头老太太的心率和血压都有不同程度的升高。
主班医生一脸无奈的去处理,顺便想把穿着便装的张天阳赶出去。
吃过张天阳分发的零食的小护士却拦住了他。
“这也是医生!可厉害了!”
“滴滴!”
抢救室大门开启,刚刚消失了半分钟的林可安再次出现。
不仅身上套了身明显有些偏大的白大褂,还给张天阳也顺了一套。
“这谁的?”
“管他谁的,你先穿!”
那边,护士姐姐刚刚给扯着嗓子乱唱歌的患者建立好静脉通道。
他的歌喉实在是惨不忍睹,害得她手抖得穿了两次才穿到血管。
“患者需要镇静!”
张天阳轻车熟路的跑去电脑前开医嘱。
一边开,还一边报出来。
“地西泮一组我怕镇不住他!要不要再加上异丙嗪和氯丙嗪?”
主班医生有些惊讶。
“先上一组,观察看看!”
医嘱很快开好,门外陈医生领着患者的同学迅速交钱拿药。
药物顺着静脉通道进入患者体内。
五分钟后,患者似乎渐渐安静了下来。
至少,不唱歌了。
也不挣扎,就这么瞪着眼睛歪着头,看着周围的白大褂们。
“可以转床了吗?”
主班医生也不知道自己为什么要询问张天阳的意见。
这个男生穿的白大褂是借的不知道谁的,所以胸牌并不是他的。
主班医生也不知道对方到底是个什么职称。
看外表,很年轻,像是个实习生。
可是看表现,又很镇定和经验丰富,至少得是个主治的水平?
再加上陈医生对张天阳的信任,还有张天阳自信而肯定的语气。
主班医生下意识的,竟然把他当成了自己的平级乃至上级。
“转吧。”
张天阳皱眉。
虽然还是觉得有些不妥,但是总把患者绑在椅子上也不是个事。
别的不说,至少各种监护就没法上。
“那就松绑了?”
可就在刚刚解开束缚的瞬间,患者一下子跳了起来!
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