第160章 那就去试试
“什么事?”
杨教授停下了脚步。
张天阳直视她的双眼,“我想救他。”
“救谁?”
杨教授有些发愣。
张天阳在她的印象里一直是一个很有能力,也很有主见的人。
之前的所有事情都印证了这一点,但凡碰到抢救,张天阳都会第一个冲上去,根本不需要等到她来发号施令。
而且往往,他所有的判断和处理措施都是正确的。
所以她向来对张天阳极为放心。
可现在,对方突然冒出来一句,“我想救他”。
杨教授反应了好一会,突然醒悟。
“你是说,那个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,现在在用三腔二囊管压迫止血的病人?”
“对!”
两人还在抢救室里,没有出去。
一回头,就能够看到正对着大门的床上,老伯仰面躺着,一根黄色的管子从他鼻孔里伸出,吊起,将他半个身子都拉得漂浮在了空中。
两次呼吸心跳骤停,两次急救胸外按压,他的肋骨已经断完了。
整个胸腔软绵绵的,随着呼吸机的动作才会微微上下起伏。
而刚刚他仔细查看了患者的各项检查结果,血色素,依旧在持续降低。
胃里破裂的血管,依旧在要命的出血。
作为医务工作者,清楚他的病情,现在看着他的样子,就好像能够看到一丝丝黑色的死气从他的身上一点点的冒出来。
杨教授有些无奈。
“我也想救他,可......”
“我可以试一试!”
张天阳直接打断了她的话,“我想试一试!”
他的语速徒然加快。
“我之前在感染内科的时候,试过一个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂呕血的病人,给他在胃镜下做套扎。”
“当时也是,胃镜下去全是血,吸血的速度没有出血的速度快,当时做胃镜的医生已经准备放弃了。”
他深吸一口气,抓住了杨教授的胳膊,把自己的眼睛展示给她看。
“杨老师,不管你信不信,我的眼神比一般人好,我能看到血流的方向,根据流体力学,我可以推测出出血点!”
紧接着,他把刚刚急匆匆打印下来的患者各项数据展示给杨教授看。
“现在的这个病人,虽然肝硬化20年病史,但是年龄毕竟不算大,而且这次破裂,是因为吞了坚硬的枣核,属于硬物划伤。”
“并没有达到那种,血管张力极度升高,一碰就破,没得救的地步!”
“而且现在患者的各项指标不算太难看,主要是血色素的降低,最后死亡的原因百分之九十是因为失血过多。”
“如果能够成功结扎出血点,他还能再活一段时间的!”
杨教授在努力的跟上张天阳的节奏,正仔细的看手里这张被张天阳塞进来的写满了数据的A4纸。
“我知道你们肯定不相信,所以我刚刚已经让感染内科的朱教授帮我联系了当时跟我一起做胃镜的消化科值班医生。”
张天阳翻出了手机,把刚刚的通话记录和后面的微信聊天记录展示给杨教授看。
“很幸运,他今天休息,但是没有出粤省,已经在赶回来的路上了!”
“杨老师,他相信我,愿意跟我一起再给这个病人做一次胃镜,试试看!”
一通语速极快的陈述完毕,张天阳停了下来。
他的眼睛有些红,气息有些微微的紊乱。
就连心脏,似乎在在胸腔里不争气的乱跳。
自从得到系统的冷静+1的特殊技能之后,他很少再像是今天这样,情绪失控好几次。
可他不觉得丢人。
面对有可能把一个必死的病人抢救回来的机会,没有医生能够保持平静!
杨教授沉默了一小会。
张天阳的话在她的脑海里迅速播放,并解构。
不知道为什么,现在明明没有病人需要抢救,可她的血似乎也有些发烫。
她一开口,就问到了关键。
“你来求我,要我做什么?”
“需要您帮忙,得到领导的批准!”
张天阳的拳头捏紧了,指节都有些发白。
这件事情最难的地方不是顺利的把胃镜放下去,并找到出血点。
有过一次成功的经验,他有一定的把握。
这件事情最难的地方,是这个病人,已经被“判了死刑”。
众所周知,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,只有两种结果。
一种:食管胃底静脉曲张程度没那么严重,破裂出血后,血液流出,压力减小,血管慢慢的自动愈合。
这种病人,哪怕不处理,也会慢慢的自己好起来。
只要预防再次破裂的风险,定期复查就好。
还有一种:食管胃底静脉曲张破裂出血,但压力并不能得到有效的缓解,破裂的伤口处就会一直源源不断的失血。
而因为出血点在胃里,四处都是软乎乎的组织,就算放了三腔二囊管,也不能够有效的止血。
这种病人,只能尽人事,听天命。
而最后,往往都逃脱不了因为失血过多而死亡的结局。
面前这个已经因为循环血流减少,导致了两次心跳呼吸骤停的阿伯,显然是后一种。
在所有医生都认为他“死定了”的情况下,一个“实习生”突然跳出来,说,“我能治!”
现实又不是小说,谁肯让你去“尝试?”
稍微一个弄不好,就是一个“医疗事故”!
更何况,这件事情本来就是公认了没救的事情。
“杨老师,我只是实习生。”
张天阳的手在微微发颤,但声音却很坚定。
“您应该知道我的能力,也知道我不会做没有把握的事情。”
杨教授点头,“我知道。”
“对,您知道,可是别人不知道。”
张天阳深吸一口气,“在别人眼里,在没接触过我的上级医生眼里,在院领导眼里,甚至在家属眼里,我都只是个实习生。”
“就算加上那个师兄一起,我猜,胃镜室根本都不会让我们推病人进去,会说我们在胡闹。”
“万一闹到上面,教务处,还有院领导,肯定也会觉得我们在胡闹。”
这些事情,张天阳根本不需要去实践,就能知道结果。
其实换了他也一样的。
别说其他实习生了,他现在,连一些研究生和规培生的师兄师姐的能力都信不过!
“可是,那是一条命啊!”
张天阳定定的看着杨教授。
“我,想试试救他。”
“您,可以帮助我吗?”
杨教授也定定的看着张天阳。
“你真的有把握?”
“我可以!”
在这个年轻的医生眼里,她看到了坚定,还有一抹久违的光。
于是,她瞬间就做了决定。
“那就试试!”
从这一刻起。
从两个已经劳累了许久,本该下班去休息的两个白大褂开始。
一场轰轰烈烈的抢救。
开始了。
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杨教授停下了脚步。
张天阳直视她的双眼,“我想救他。”
“救谁?”
杨教授有些发愣。
张天阳在她的印象里一直是一个很有能力,也很有主见的人。
之前的所有事情都印证了这一点,但凡碰到抢救,张天阳都会第一个冲上去,根本不需要等到她来发号施令。
而且往往,他所有的判断和处理措施都是正确的。
所以她向来对张天阳极为放心。
可现在,对方突然冒出来一句,“我想救他”。
杨教授反应了好一会,突然醒悟。
“你是说,那个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,现在在用三腔二囊管压迫止血的病人?”
“对!”
两人还在抢救室里,没有出去。
一回头,就能够看到正对着大门的床上,老伯仰面躺着,一根黄色的管子从他鼻孔里伸出,吊起,将他半个身子都拉得漂浮在了空中。
两次呼吸心跳骤停,两次急救胸外按压,他的肋骨已经断完了。
整个胸腔软绵绵的,随着呼吸机的动作才会微微上下起伏。
而刚刚他仔细查看了患者的各项检查结果,血色素,依旧在持续降低。
胃里破裂的血管,依旧在要命的出血。
作为医务工作者,清楚他的病情,现在看着他的样子,就好像能够看到一丝丝黑色的死气从他的身上一点点的冒出来。
杨教授有些无奈。
“我也想救他,可......”
“我可以试一试!”
张天阳直接打断了她的话,“我想试一试!”
他的语速徒然加快。
“我之前在感染内科的时候,试过一个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂呕血的病人,给他在胃镜下做套扎。”
“当时也是,胃镜下去全是血,吸血的速度没有出血的速度快,当时做胃镜的医生已经准备放弃了。”
他深吸一口气,抓住了杨教授的胳膊,把自己的眼睛展示给她看。
“杨老师,不管你信不信,我的眼神比一般人好,我能看到血流的方向,根据流体力学,我可以推测出出血点!”
紧接着,他把刚刚急匆匆打印下来的患者各项数据展示给杨教授看。
“现在的这个病人,虽然肝硬化20年病史,但是年龄毕竟不算大,而且这次破裂,是因为吞了坚硬的枣核,属于硬物划伤。”
“并没有达到那种,血管张力极度升高,一碰就破,没得救的地步!”
“而且现在患者的各项指标不算太难看,主要是血色素的降低,最后死亡的原因百分之九十是因为失血过多。”
“如果能够成功结扎出血点,他还能再活一段时间的!”
杨教授在努力的跟上张天阳的节奏,正仔细的看手里这张被张天阳塞进来的写满了数据的A4纸。
“我知道你们肯定不相信,所以我刚刚已经让感染内科的朱教授帮我联系了当时跟我一起做胃镜的消化科值班医生。”
张天阳翻出了手机,把刚刚的通话记录和后面的微信聊天记录展示给杨教授看。
“很幸运,他今天休息,但是没有出粤省,已经在赶回来的路上了!”
“杨老师,他相信我,愿意跟我一起再给这个病人做一次胃镜,试试看!”
一通语速极快的陈述完毕,张天阳停了下来。
他的眼睛有些红,气息有些微微的紊乱。
就连心脏,似乎在在胸腔里不争气的乱跳。
自从得到系统的冷静+1的特殊技能之后,他很少再像是今天这样,情绪失控好几次。
可他不觉得丢人。
面对有可能把一个必死的病人抢救回来的机会,没有医生能够保持平静!
杨教授沉默了一小会。
张天阳的话在她的脑海里迅速播放,并解构。
不知道为什么,现在明明没有病人需要抢救,可她的血似乎也有些发烫。
她一开口,就问到了关键。
“你来求我,要我做什么?”
“需要您帮忙,得到领导的批准!”
张天阳的拳头捏紧了,指节都有些发白。
这件事情最难的地方不是顺利的把胃镜放下去,并找到出血点。
有过一次成功的经验,他有一定的把握。
这件事情最难的地方,是这个病人,已经被“判了死刑”。
众所周知,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,只有两种结果。
一种:食管胃底静脉曲张程度没那么严重,破裂出血后,血液流出,压力减小,血管慢慢的自动愈合。
这种病人,哪怕不处理,也会慢慢的自己好起来。
只要预防再次破裂的风险,定期复查就好。
还有一种:食管胃底静脉曲张破裂出血,但压力并不能得到有效的缓解,破裂的伤口处就会一直源源不断的失血。
而因为出血点在胃里,四处都是软乎乎的组织,就算放了三腔二囊管,也不能够有效的止血。
这种病人,只能尽人事,听天命。
而最后,往往都逃脱不了因为失血过多而死亡的结局。
面前这个已经因为循环血流减少,导致了两次心跳呼吸骤停的阿伯,显然是后一种。
在所有医生都认为他“死定了”的情况下,一个“实习生”突然跳出来,说,“我能治!”
现实又不是小说,谁肯让你去“尝试?”
稍微一个弄不好,就是一个“医疗事故”!
更何况,这件事情本来就是公认了没救的事情。
“杨老师,我只是实习生。”
张天阳的手在微微发颤,但声音却很坚定。
“您应该知道我的能力,也知道我不会做没有把握的事情。”
杨教授点头,“我知道。”
“对,您知道,可是别人不知道。”
张天阳深吸一口气,“在别人眼里,在没接触过我的上级医生眼里,在院领导眼里,甚至在家属眼里,我都只是个实习生。”
“就算加上那个师兄一起,我猜,胃镜室根本都不会让我们推病人进去,会说我们在胡闹。”
“万一闹到上面,教务处,还有院领导,肯定也会觉得我们在胡闹。”
这些事情,张天阳根本不需要去实践,就能知道结果。
其实换了他也一样的。
别说其他实习生了,他现在,连一些研究生和规培生的师兄师姐的能力都信不过!
“可是,那是一条命啊!”
张天阳定定的看着杨教授。
“我,想试试救他。”
“您,可以帮助我吗?”
杨教授也定定的看着张天阳。
“你真的有把握?”
“我可以!”
在这个年轻的医生眼里,她看到了坚定,还有一抹久违的光。
于是,她瞬间就做了决定。
“那就试试!”
从这一刻起。
从两个已经劳累了许久,本该下班去休息的两个白大褂开始。
一场轰轰烈烈的抢救。
开始了。
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